深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
近日，28岁的小余（化名）从深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）肝胆外科顺利出院。15天以前，她和丈夫在deepseek的推荐下，从湖南赶到深圳，希望能切掉她肝上5厘米大的肿瘤。小余是一名孕19周的孕妇，深圳市三医院启动妊娠期肝胆疾病MDT机制，多方协作下成功手术，保住了母子俩的平安。
“小三阳”一查就是肝癌，AI推荐下赴深圳求医
今年2月底，怀孕的小余被查出甲胎蛋白（原发性肝癌的血清标志物）异常升高，因此做了腹部超声，没想到超声结果提示，她的肝脏上有一个5厘米的占位性病变！
小余和家人都懵了，因为就在一个月以前，她还因为产检做过一次腹部超声，结果完全正常，怎么会短短1个月，就长出5厘米的肿瘤？
据了解，小余多年以前就被查出患有乙肝，之后到当地医院就医，然而医生告诉她，她是“小三阳”，不需要治疗。因为就诊多次都是这个答案，小余也就没放在心上，没想到怀孕以后突然就进展为了肝脏肿瘤。
为了切除肿瘤，小余住进了当地的一家医院，在那里，她的肿瘤被明确为肝癌。
就在手术前几天，小余和丈夫偶然得知了这家医院没有为孕期患者切除肝癌的经验，心里很没底。无奈之下，丈夫求助了deepseek：哪些医院有类似经验？就这样，deepseek搜索到了深圳市三医院肝胆外科主任李志伟曾经做过的一例孕期肝癌手术的新闻报道，并将案例推送给了小余的丈夫。夫妻俩即刻出发，在3月10日从湖南赶到深圳，此时小余刚刚孕19周。
李志伟介绍，小余的病情进展过快，很可能是孕期激素水平升高所致。不同于孕早期和孕晚期，业界对于孕中期的孕妇，没有明确的建议说明该怎么做，如何处理是一个难题。
好在深圳市三医院已经有了相关经验。2022年，这里成功为一名32岁的孕中期孕妇切除了肝癌，4个月后，该孕妇顺利生产，如今仍然平安存活，孩子也非常健康。
多学科协作，保母子均安
小余和丈夫都很理智，面对肝癌，都要求一定要优先保住她的平安。“如果治疗需要引产，我同意引产。”小余说。
她原本以为可以引产后再配合治疗，等身体恢复好了再备孕，但是无情的现实横亘在她眼前，如果引产，她将再也不能做母亲：恶性肿瘤患者即使做了切除手术，也不适合再度怀孕生子；一旦怀孕，她也会面临着肝癌复发的风险。
几经权衡，夫妻俩最终决定在保证母体平安的前提下留下孩子。深圳市三医院立即启动妊娠期肝胆疾病MDT机制：产科团队定制实时胎心监护方案，手术麻醉科精细计算麻醉深度，肝脏肿瘤科同步开展全程抗病毒治疗，放射科、超声科详细分析术前各项检查。
3月14日，小余躺在了手术台上，麻醉之前她感受到了来自宝宝的第一次胎动。她的管床医生苏一男感慨：“这就是生命。”
手术由李志伟和肝胆外科主治医师周健完成，苏一男形容这台手术“不能有失”，因为任何术后并发症对孕期患者而言都非常棘手。最终，在手术团队的密切配合下，整个手术2小时顺利完成，5厘米的肿瘤被切下，而一旁的胎心监护仪始终保持着稳定的跳动。
术后小余的每一步用药都在产科指导下进行，因为不能用镇痛泵，她伤口周围用了一些较为安全的局部麻醉药物。她和宝宝都很坚强，恢复速度“令人惊讶”，术后10天就已经顺利出院。
目前，小余已经回到了湖南，在她和医护人员的共同努力下，这个陪她闯过难关的宝宝将在5个月后降生。
